右の写真は犬の右上顎第4前臼歯がかけた写真です。矢印のところが丸くくぼんでいますが歯髄までかけているのが分かります。神経までかけていなければ歯冠修復といい、レジンで充填する比較的簡易的な処置ですみますが、歯髄まで及び時間が経っているとこの抜髄根幹治療が適応になります。
この写真は神経を抜いているところです。この歯は歯根が3本あり、神経を抜くのが少し大変です。 それぞれの歯根にファイルを挿入し歯髄を除去します。次亜塩素酸ナトリウム、過酸化水素水で洗浄し、ホルムクレゾールで消毒、根管用シーラーで歯髄を充填します。
最後にコンポジットレジンで歯の表面を整復し終了です。生活歯髄切断術の場合とは違い歯髄は生きていないため強度は弱いですが形状と機能を保つことはできます。丁寧にケアしていけば生涯温存していくことも可能です。